当你对ICU的学习有了粗浅的体会之后，就要在临床上多动脑筋了。书谁都有，指南谁都会看，但是要真正地理解是不容易的，如果你只是一味地听上级医生的话，只当一个临床治疗的执行者，最后你什么都学不会。
所以当一个新病人转入的时候，你可以想想医嘱怎么出，写下来，然后看看带教老师的医嘱，看看他是怎么出的，理由依据是什么，跟你思考的有什么不同，如果你搞不懂的话，要积极地跟他讨论，向他学习。知识和经验就是一次一次地积累起来的。
你的医学生活不仅仅是学习，你还要深刻地面对医学这件说是科学，其实充满着玄学的事情。医学是模糊的，几乎每一步都在权衡利弊，每个决策都充满了不确定性，我们都在赌。
同时医学也是个很痛苦的事情，深切的悲伤影响着每个医疗团队的成员，泛滥至我们的私生活，日复一日地腐蚀着我们内在的勇气和力量，而重症监护室面对的是最严重的、有一个或者多个器官衰竭的垂危病人。
有个ICU医生说，其实自己一点都不想上班，因为他上班就要去看身体每况愈下的病人，搞重症到了一定的年龄，真的没什么成就感了。